肉芽腫血管炎也叫韋格納肉芽腫,是一種系統(tǒng)性自身免疫性疾病,發(fā)病原因不甚明確,臨床考慮可能與病毒感染有關(guān)。病變主要累及患者的小動(dòng)脈、靜脈、毛細(xì)血管,少數(shù)患者可累及大動(dòng)脈,一般發(fā)病男性多于女性。
一、癥狀:1、一般癥狀:發(fā)熱是較常見的臨床癥狀之一,此外,還有疲勞、抑郁、體重下降、關(guān)節(jié)痛、盜汗、虛弱等表現(xiàn);
2、呼吸道癥狀:當(dāng)病變侵犯呼吸道時(shí),患者可出現(xiàn)流鼻涕,鼻、口腔出血,部分患者可因聲門下狹窄出現(xiàn)聲音嘶啞、喘鳴、濕啰音等。部分患者還可出現(xiàn)胸悶、氣短、咳嗽、咯血、呼吸困難等癥狀,檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)肺部陰影;
3、腎臟癥狀:當(dāng)腎臟出現(xiàn)病變時(shí),患者可表現(xiàn)為腎功能異常的一系列癥狀,如出現(xiàn)蛋白尿,紅、白細(xì)胞及管型尿等,部分重癥患者可出現(xiàn)腎病綜合征、腎衰竭。
此外,病變還可逐漸累及至機(jī)體眼部、皮膚黏膜、大腦神經(jīng)、心臟、骨關(guān)節(jié)等部位,所以肉芽腫血管炎可涉及多個(gè)身體系統(tǒng),癥狀也存在多樣性。
二、治療:臨床治療肉芽腫血管炎可主要包括誘導(dǎo)緩解、維持緩解以及控制復(fù)發(fā),通常以藥物治療為主,例如免疫抑制劑環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤等,療效不佳者需外科治療。
