一般情況下，沒有脖子上的黑棘皮膚怎么消除最有效的說法，患者可以通過外用藥膏、激光治療以及手術治療的方法來消除脖子上的黑棘皮膚。具體分析如下：
1.外用藥膏：出現這種情況可能是黑色素沉著導致的，患者在醫生指導下外用水楊酸軟膏、維A酸乳膏、維生素E乳等藥膏進行消除比較有效，可以達到滋潤皮膚的效果，有助于減少黑色素沉著。
2.激光治療：患者有黑棘皮膚可能是遺傳，如果癥狀比較嚴重，患者去醫院通過激光治療進行消除比較有效，利用激光的光熱效應，把皮下的黑色素顆粒粉碎，使其能夠隨著人體代謝排出體外，從而起到美白皮膚的作用。
3.手術治療：患者出現這種癥狀可能是內臟腫瘤導致的，患者需要及時到醫院進行檢查，以查明腫瘤的具體位置，并通過手術進行切除，以達到治療的目的，從而消除脖子上的黑棘皮膚。