空泡征肺結節多為惡性病變，但不一定都是惡性。空泡征是一種影像學征象，是指胸部CT提示肺結節或腫塊，伴隨有病灶內空泡形成的現象，除肺癌等惡性病變可導致空泡征外，肺結核、炎性假瘤等良性病變也可以出現該現象。
1、惡性病變：如肺癌或肺轉移癌等，其空泡征肺結節有可能是尚未被腫瘤破壞的肺組織，被腫瘤包繞而形成，也有可能是腫瘤組織壞死后，壞死物質排出而導致；
2、良性病變：比如肺結核的患者可形成結核瘤，表現為肺部結節，類似于肺部腫瘤，部分結核瘤可以出現空泡征的現象，可能是干酪樣壞死物排出以后形成。另外，炎性假瘤也可形成空泡征，主要是肺部慢性炎癥增生導致，可以表現為肺結節或腫塊。
因此，通過空泡征肺結節的表述，無法完全區分良惡性，如果檢查時發現空泡征等征象，需要注意重點排查肺癌，比如可進行胸部增強CT、肺穿刺活檢或支氣管鏡肺活檢等進一步明確診斷。