一般來說，晚上腋下很癢，可能是局部濕疹、毛囊炎、過敏等因素導致的，建議患者根據自身情況在醫生指導下進行治療。具體分析如下：
1.局部濕疹：腋窩處有汗腺，會分泌大量汗液，容易導致腋下皮膚長時間潮濕，可能會出現局部濕疹，從而出現晚上腋下很癢的情況。患者可在醫生指導下使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏、硫軟膏等藥物緩解癥狀。
2.毛囊炎：腋下的大量汗液容易與空氣中的細菌產生反應，可能會感染葡萄球菌，引發毛囊炎，從而造成腋下毛孔堵塞、紅腫、瘙癢等癥狀，可在醫生指導下外涂莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、復方多粘菌素B軟膏等藥物進行治療。
3.過敏：如果患者在晚上接觸變應原后再觸摸腋下，可能會導致晚上腋下很癢，一般還伴有紅腫、丘疹等癥狀，建議患者在醫生指導下服用氯雷他定片、鹽酸左西替利嗪片等藥物進行治療。