兒童視力正常但是有散光，這種情況通常散光度數低，可能屬于生理散光或病理散光，建議積極進行下一步檢查，并積極復診觀察。
1、生理散光：正常人出生后一般表現為順規散光，但角膜微量的順規散光通常會被晶狀體逆規散光所平衡。隨著年齡增長，由于眼瞼的壓力，順規散光量逐漸增加，至老年時眼瞼松弛，逐漸變為逆規散光。如果兒童散光度數較低，并沒有對視力造成影響，此時并不需要配戴眼鏡進行矯正，只要注意保護好眼睛，養成良好的用眼習慣，避免散光度數增長即可；
2、病理散光：凡是可以影響到角膜曲率的病變，都有可能誘發散光，如圓錐角膜、瞼板腺囊腫、腫瘤等。這些疾病可能并不會引發近視，因此可表現為兒童視力正常但是有散光。此時需要積極處理原發疾病，比如手術切除病灶等，然后定期復查治療效果，一般可以恢復。