咽結合膜熱的病原體為腺病毒3型、腺病毒7型,好發于春夏季,散發或小流行性發作。以咽炎、結膜炎為典型特征,因此患者可出現高熱、咽喉疼痛、眼部刺痛,同時可伴有消化道癥狀,比如惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等,很少出現一般感冒所有的鼻塞、流鼻涕、打噴嚏等表現。
本病常見于小兒,主要是因為小兒的呼吸道發育不完善、免疫系統功能較差等,易被病原體入侵而發病。被腺病毒3型、腺病毒7型感染后,還有可能繼發細菌感染,向周圍器官、組織等蔓延,有可能進一步引發中耳炎、鼻竇炎、喉炎、支氣管炎、肺炎等,所以患病期間要注意室內按時通風,適當休息,避免交叉感染或二次感染。
咽結合膜熱是一種自限性疾病,病程大約在1-2周。臨床醫生查體時可見患者頸部、耳后淋巴結有腫大表現,咽部充血,有白色點狀分泌物,周圍無紅暈,可以剝離。還可見一側或雙側眼睛有濾泡性眼結膜炎,多伴球結膜出血,之后可以進一步通過血常規、病毒分離和血清學檢查等明確。
目前暫無針對腺病毒的特效藥物。輕癥者以對癥治療為主,高熱者可應用布洛芬混懸液等退熱藥物,咽痛者可應用含片等進行緩解,合并細菌感染時可應用青霉素類、頭孢類等抗生素類藥物。同時也可以在醫生指導下口服清熱解毒的中成藥,比如蒲地藍消炎口服液、復方金銀花顆粒等,必要時需應用抗病毒藥物,如利巴韋林顆粒、泛昔洛韋片等。重癥者需及時就醫,維護重要臟器功能,避免損傷。
