二甲雙胍片一般指鹽酸二甲雙胍緩釋片，沙格列汀一般指沙格列汀片。通常來說，沙格列汀片與鹽酸二甲雙胍緩釋片降糖效果沒有好壞之分，要對癥使用。
鹽酸二甲雙胍緩釋片屬于雙胍類降糖藥，沙格列汀片屬于二肽基肽酶-Ⅳ抑制劑，都可以用于治療2型糖尿病。但如果患者存在鹽酸二甲雙胍緩釋片的禁忌，比如肝、腎功能不全，或者胃腸副作用較明顯，可以選擇沙格列汀片。而對于存在心力衰竭危險的患者應謹慎使用沙格列汀片，建議更換為鹽酸二甲雙胍緩釋片。
所以需由醫生對患者的身體進行綜合評估，才能遵醫囑用藥治療，以免延誤病情。