生完孩子一年了小腹疼可能是產后恢復不良、附件炎、膀胱炎、子宮內膜異位癥、子宮腺肌病等因素引起的，患者應該及時前往正規醫院就診，通過日常護理、藥物治療或手術治療等方式進行處理。
1、產后恢復不良：生完孩子后，如果休息不好、過早進行重體力勞動等，可能導致盆底肌肉和子宮等恢復不良，引起小腹疼，伴隨癥狀可能有腰酸、下墜感等。患者可以通過適當休息、進行盆底康復訓練等方式來改善。
2、附件炎：附件炎是指輸卵管和卵巢的炎癥，通常由病原體感染引起，會導致小腹疼痛，還可能伴有發熱、白帶增多等癥狀。患者可以在醫生的指導下服用甲硝唑片、左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等藥物進行抗感染治療。
3、膀胱炎：產后如果不注意個人衛生，可能引發膀胱炎，炎癥刺激會引起小腹疼痛，還可能伴有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。患者可以在醫生的指導下服用三金片、熱淋清顆粒、復方石韋膠囊等藥物進行治療。
4、子宮內膜異位癥：子宮內膜組織出現在子宮體以外的部位，如盆腔、卵巢等，可能與經血逆流、免疫因素等有關，會導致小腹疼痛，尤其是在月經期間疼痛可能加重，可能伴有月經不調、性交痛等癥狀。患者可以在醫生的指導下服用布洛芬緩釋膠囊、萘普生片、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物緩解疼痛。
5、子宮腺肌病：子宮腺肌病主要是由于子宮肌層內的異位內膜腺體充血、周期性出血導致的，會引起小腹疼痛，經量增多、經期延長等癥狀。患者可以在醫生的指導下使用孕三烯酮膠囊、達那唑膠囊、醋酸戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物進行治療。
此外，患者要注意休息，避免過度勞累。保持良好的個人衛生習慣，尤其是外陰清潔。