一躺下就后背中上部疼，可能是由于多種原因?qū)е?，常見于背肌筋膜炎、腰肌勞損、骨質(zhì)疏松、風(fēng)濕病、脊椎病、內(nèi)臟疾病、脊柱腫瘤。
1、背肌筋膜炎：最常見的原因是背部筋膜炎，寒冷、潮濕、慢性勞損等因素使背肌和筋膜產(chǎn)生炎癥，造成組織間水腫，引起躺下后局部疼痛的現(xiàn)象。背部筋膜炎患者需注意防寒保暖，癥狀加重且疼痛無法忍受時(shí)，可遵醫(yī)囑服用非甾體抗炎藥，如布洛芬、尼美舒利等，或接受封閉治療；
2、腰肌勞損：長期做苦力工作，或過度劇烈鍛煉人群，容易造成腰部肌肉、筋膜、韌帶等軟組織出現(xiàn)積累性、機(jī)械性、慢性損傷。緩解腰肌勞損導(dǎo)致的躺下后疼痛，需要改變生活和工作習(xí)慣，保持良好的作息和充足的睡眠，減少體力活動(dòng)和體育鍛煉，讓腰部勞損的肌肉慢慢恢復(fù)；
3、骨質(zhì)疏松：脊柱骨質(zhì)疏松患者，在躺下時(shí)也會(huì)有后背中上部疼的感覺。脊柱骨質(zhì)疏松患者可以進(jìn)行藥物治療。在醫(yī)生指導(dǎo)下服用阿侖膦酸鈉等藥物。根據(jù)自身情況選擇適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，如慢步、跳繩等運(yùn)動(dòng)，平常飲食要保證蛋奶類食物以及瘦肉的攝入；
4、風(fēng)濕病：風(fēng)濕病患者在躺下后，也可表現(xiàn)為后背中上部局部組織的疼痛、僵硬，如強(qiáng)直性脊柱炎、類風(fēng)濕等疾病累及脊柱時(shí)，會(huì)引起背部肌肉、小關(guān)節(jié)的炎癥反應(yīng)，出現(xiàn)疼痛、僵硬的癥狀。風(fēng)濕病患者需要進(jìn)行磁共振、CT等影像學(xué)檢查，來對關(guān)節(jié)病變進(jìn)行診斷，通常需要遵醫(yī)囑使用腎上腺皮質(zhì)激素或雙氯芬酸鈉、吲哚美辛、吡羅昔康等非甾類抗炎藥；
5、脊椎?。侯i椎病、胸椎小關(guān)節(jié)錯(cuò)位等疾病導(dǎo)致脊柱退行性改變，也可能會(huì)出現(xiàn)疼痛，躺下后可加劇，并可能伴隨肩部、上肢部位疼痛、麻木等臨床表現(xiàn)。治療脊椎病需要根據(jù)患者病情，選用手術(shù)治療或針灸等保守性治療；
6、內(nèi)臟疾?。盒募∪毖?、心絞痛、膽囊炎等內(nèi)臟疾病，也可導(dǎo)致患者后背疼痛，此時(shí)需要積極治療原發(fā)疾病，如心絞痛口服硝酸甘油等治療，治療原發(fā)疾病后，后背的疼痛便可得到緩解；
7、脊柱腫瘤：脊柱腫瘤患者可能會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)刺激，引起一躺下后背中上部放射性疼痛，特點(diǎn)為短暫性、陣發(fā)性、反復(fù)發(fā)作，脊柱腫瘤患者治療應(yīng)首選手術(shù)切除治療。
通常導(dǎo)致相應(yīng)不適的原因有很多，出現(xiàn)疼痛時(shí)需要及時(shí)前往醫(yī)院進(jìn)行檢查，確定病因后進(jìn)行針對性治療。
