外陰瘙癢久治不愈可能是陰道炎反復發作、外陰營養不良、糖尿病外陰炎、陰虱病、局部過敏等原因導致的，女性需要及時到醫院就診，并且配合醫生對癥治療。
1、陰道炎反復發作：陰道內菌群失調，病原體如霉菌、滴蟲等反復感染，炎癥刺激外陰引起瘙癢。女性要注意陰道衛生，可以按照醫囑使用克霉唑栓、甲硝唑栓等藥物。
2、外陰營養不良：外陰皮膚和黏膜組織發生營養障礙，出現外陰瘙癢等癥狀，且較難根治。女性應避免搔抓，可以按照醫囑使用氫化可的松乳膏、曲安奈德軟膏等藥物緩解瘙癢。
3、糖尿病外陰炎：糖尿病患者血糖控制不佳，尿液中的糖刺激外陰皮膚，容易引發炎癥和瘙癢。女性要控制血糖，可以按照醫囑使用二甲雙胍片、胰島素注射液等。
4、陰虱病：陰虱寄生在外陰及肛周毛發處，叮咬皮膚引起瘙癢。女性要將陰毛剃除，可以按照醫囑使用苯甲酸芐酯搽劑、硫軟膏等藥物進行治療，通常可以起到殺蟲、療瘡、止癢等作用。
5、局部過敏：接觸了如化纖內褲、衛生巾等過敏原，導致外陰過敏，瘙癢反復。女性要避免接觸過敏原，可以按照醫囑使用氯雷他定片、西替利嗪片等抗組胺藥物。
女性要注意保持外陰清潔，穿純棉內褲。