腦白質(zhì)脫髓鞘灶是一種影像或病理學的描述用語，指正常發(fā)育的髓質(zhì)磷脂遭到破壞，常提示存在中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病（白質(zhì)病變），常見表現(xiàn)為多發(fā)性硬化癥、急性播散性腦脊髓炎、進行性多灶性腦白質(zhì)病或其他腦部疾病。
1、多發(fā)性硬化癥：是最常見的免疫介導炎性脫髓鞘疾病，其病因可能與遺傳、環(huán)境、病毒感染等多種因素相關，病理學特征是中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)存在局灶性脫髓鞘斑塊，伴有不同程度的炎癥和神經(jīng)膠質(zhì)增生；
2、急性播散性腦脊髓炎：是病毒或細菌感染誘發(fā)的腦脊髓炎，與自身免疫反應有關，病理改變?yōu)殪o脈周圍炎性袖套反應和脫髓鞘表現(xiàn)；
3、進行性多灶性腦白質(zhì)病：此疾病相對罕見，是一種由多瘤病毒屬中的JC病毒引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病，該疾病相關脫髓鞘會累及皮質(zhì)下白質(zhì)和皮質(zhì)；
4、其他：亞急性硬化性全腦炎是一種由麻疹變異病毒引起的腦部疾病，病情進展緩慢且不斷惡化，早期病理表現(xiàn)為白質(zhì)脫髓鞘，主要受影響的是顳葉和頂葉，病程長者有彌漫性皮質(zhì)萎縮，白質(zhì)顯示顆粒狀破裂。
一般情況下，腦白質(zhì)脫髓鞘灶不會自愈的，因此在顱腦影像學檢查中發(fā)現(xiàn)相關病灶時，應配合醫(yī)生積極查找病因，以控制病變范圍。