嬰兒平躺時(shí)呼吸聲重在臨床比較常見(jiàn),既可能是生理性原因,也可能是病理性原因,生理性原因主要是由于嬰兒本身呼吸道狹窄導(dǎo)致,而病理性原因常見(jiàn)于可引起嬰兒呼吸道分泌物增加的疾病。
1、生理性原因:嬰兒本身呼吸道比成人的要窄,如果是肥胖的嬰兒,呼吸道會(huì)更窄。在嬰兒平躺的時(shí)候,會(huì)出現(xiàn)舌根后墜以及頜下的軟組織、脂肪組織壓迫,所以嬰兒氣道上的阻力相對(duì)會(huì)比較大。在平躺呼吸的時(shí)候,因?yàn)闅怏w經(jīng)過(guò)狹窄的氣道,所以會(huì)出現(xiàn)呼吸聲音比較大、聲音比較粗重的現(xiàn)象,即平躺時(shí)呼吸聲重;
2、病理性原因:嬰兒在患呼吸道感染、腺樣體肥大、氣道異物或者由于空氣干燥,咽喉部黏膜比較干燥時(shí),均會(huì)導(dǎo)致嬰兒呼吸道分泌物有所增加。對(duì)于呼吸道的分泌物,嬰兒較難自行咳出,平躺時(shí)呼吸道的分泌物可能對(duì)呼吸造成一定阻力,因此會(huì)導(dǎo)致嬰兒出現(xiàn)平躺時(shí)呼吸聲重的情況。
出現(xiàn)這種情況可以給嬰兒調(diào)整體位,如調(diào)整為側(cè)臥位,此時(shí)舌根后墜以及脖子等部位的軟組織,對(duì)氣道的壓迫可以解除。同時(shí)側(cè)躺時(shí)呼吸道的分泌物比較容易排出,可能使得呼吸道的阻力減輕,呼吸音也會(huì)明顯減輕。
