（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理）
摘要：
35歲青年男性，1個月前出現(xiàn)感冒的癥狀，自行服用感冒藥后緩解，但是1周后又出現(xiàn)了發(fā)燒的情況，給予退燒藥后有效，但是病情反復(fù)。這次因治療后癥狀沒有好轉(zhuǎn)，同時伴飲食不佳和體力差的表現(xiàn)，于是來我院就診。經(jīng)相關(guān)檢查診斷為肝膿腫，給予手術(shù)+藥物治療后，發(fā)燒的癥狀得到控制，檢查指標(biāo)恢復(fù)正常。
【基本信息】男、35歲
【疾病類型】肝膿腫
【就診醫(yī)院】聊城市人民醫(yī)院
【就診時間】2022年2月
【治療方案】手術(shù)治療（肝膿腫穿刺引流）+靜脈滴注（注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、注射用奧美拉唑鈉、甘草酸二銨注射液）
【治療周期】住院治療5天
【治療效果】不適癥狀消失，檢查指標(biāo)恢復(fù)正常
一、初次面診
患者自述：1個月前，出現(xiàn)感冒的癥狀，在當(dāng)?shù)胤酶忻八幒缶徑狻５?周左右又出現(xiàn)了發(fā)燒的情況，發(fā)燒的時候覺得全身冷伴寒戰(zhàn)，體溫在38.5℃左右，給予退燒藥后有效，但是會反復(fù)出現(xiàn)。這次還是按照感冒治療，但是癥狀沒有好轉(zhuǎn)，同時食欲欠佳，體力變差，于是來我院就診。門診進(jìn)行相關(guān)檢查，結(jié)果提示：血象明顯升高；肝功能檢查：轉(zhuǎn)氨酶明顯升高；腹部B超顯示：右肝上有1個直徑約6cm的陰影，根據(jù)檢查結(jié)果和臨床表現(xiàn)，診斷為：肝膿腫，收入院治療。
二、治療經(jīng)過
入院后完善相關(guān)檢查，CRP、PCT顯示：炎癥指標(biāo)明顯升高，表明患者體內(nèi)感染較重。給予注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉抗感染，同時給予注射用奧美拉唑鈉抑酸，甘草酸二銨注射液保肝等對癥治療。并與患者和家屬交代病情，因是肝膿腫引起的全身感染，目前最好的治療辦法為膿腫引流，患者及家屬表示同意。于是在B超引導(dǎo)下，通過局麻的方式給與患者肝膿腫穿刺引流，穿刺非常順利，將引流管置到了肝膿腫的中心位置，并引流了膿液，非常通暢，共引流出約200ml左右的膿液，之后繼續(xù)給予抗感染、保肝等對癥治療，患者逐漸好轉(zhuǎn)。
三、治療效果
穿刺之后使用注射器抽出100ml左右的膿液，患者隨即感覺全身輕松，當(dāng)天未出現(xiàn)高熱，體溫在37℃左右。經(jīng)過5天的住院治療后，患者自覺飲食較前好轉(zhuǎn)，通過逐漸的引流，體溫再也沒有超過37℃，飲食和體力都得到了明顯的改善，復(fù)查血象、白細(xì)胞、CRP、PCT均降至正常，轉(zhuǎn)氨酶也逐漸的降至正常，達(dá)到出院的標(biāo)準(zhǔn)，給予出院。
四、注意事項
治療后患者的病情得到很好的控制和改善，我也為他感到很開心，但是回去后還需要注意：1、穿刺引流管帶在身上，出院后注意保護(hù)穿刺引流管，避免拖拽、彎曲，保持引流通暢。沒有明顯引流時，應(yīng)回院復(fù)查，如果腹腔內(nèi)或者肝臟上的膿腫基本消失，可以拔管；
2、出院后，避免著涼，增加營養(yǎng)，多吃一些新鮮的水果、蔬菜，補充充分的維生素，適當(dāng)運動，增強身體抵抗力。
五、個人感悟
有的患者出現(xiàn)不明原因的發(fā)燒，經(jīng)過檢查發(fā)現(xiàn)是肝膿腫引起，如果肝膿腫已經(jīng)液化，形成了較多的膿液，首選的治療方案是穿刺引流。如果引流的效果非常好，膿液全部引出，發(fā)燒很快可以得到改善。還有部分患者因為感冒或者身體抵抗力低下引起的肝膿腫，就像本病例患者，應(yīng)及時給予積極治療，所幸患者經(jīng)過治療效果良好，病情沒有進(jìn)一步發(fā)展，患者對治療效果也比較滿意。