手臂上長了個硬包擠破有膿，可能是癤腫、皮脂腺囊腫感染、癰、毛囊炎加重、皮膚結核等所致，建議及時就醫采取日常護理、藥物治療。
1、癤腫：主要因金黃色葡萄球菌等細菌感染單個毛囊及其周圍組織引起。手臂皮膚毛囊被細菌侵入后，炎癥病變形成膿腫，表現為硬包，擠破有膿，常伴有紅腫熱痛。早期可外用魚石脂軟膏、碘酊促進炎癥消退，同時口服阿莫西林、羅紅霉素、左氧氟沙星等抗生素。后期若膿腫形成，需切開引流。
2、皮脂腺囊腫感染：手臂處皮脂腺導管堵塞，皮脂淤積形成囊腫。若囊腫破裂或細菌感染，就會出現化膿情況，有硬包且擠破有膿。較小囊腫可觀察，若感染，可口服阿奇霉素、頭孢克肟、甲硝唑，外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、復方多黏菌素B軟膏，待炎癥消退后可考慮手術切除囊腫。
3、癰：由多個相鄰毛囊及其周圍組織同時發生急性細菌性化膿性炎癥，多由金黃色葡萄球菌感染所致。炎癥向深部和周圍組織蔓延，形成硬包，中央可有多個膿頭，擠破有膿，疼痛明顯。可口服或靜脈輸注抗生素，如頭孢呋辛、克林霉素、青霉素鈉，外用拔毒膏、如意金黃散，若有波動感需切開引流。
4、毛囊炎加重：細菌感染毛囊后，若炎癥未得到及時控制，進一步病變，多個毛囊炎融合或炎癥擴散至毛囊深部周圍組織，形成膿腫，導致手臂硬包擠破有膿。可外用碘酊、新霉素軟膏、莫匹羅星軟膏，口服鹽酸多西環素、米諾環素、頭孢地尼等抗生素。
5、皮膚結核：結核分枝桿菌侵犯皮膚，可引起局部慢性炎癥，形成硬包，之后可發生干酪樣壞死、化膿，擠破有膿，常伴有低熱、盜汗等全身癥狀。需口服抗結核藥物，如異煙肼、利福平、乙胺丁醇，局部可外用利福平軟膏等，但需在醫生指導下規范治療。
手臂上長硬包擠破有膿可能是多種原因引起的，應及時就醫，遵醫囑治療。