血紅素是
人體血液中血紅蛋白的重要構(gòu)成要素,而血紅素高也通常指血紅蛋白指數(shù)升高。血紅素高可能是由于生理性因素所導(dǎo)致,如新生兒、重體力勞動者、高原高山地區(qū)居民等人群血紅蛋白含量較高,而部分人群由于劇烈運動、大量出汗、冷水洗浴或情緒急劇變化后也會出現(xiàn)血紅素升高的現(xiàn)象,以上血紅素升高都會自行恢復(fù),不需要治療。除上述生理性因素外,還可能與血漿容量減少、促紅素增加、紅細(xì)胞增多癥有關(guān)。
1、血漿容量減少:若患者由于高頻率嘔吐、腹瀉,大量使用利尿藥物,或發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒、大面積燒傷等,導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)水分丟失,會致使血漿容量下降,血液中紅細(xì)胞數(shù)量占比相對升高,血液濃度升高,血紅素偏高。此時可根據(jù)上述原因有針對性地進(jìn)行補充水分、輸液治療、營養(yǎng)支持治療等方式緩解癥狀,當(dāng)患者體內(nèi)水分在血漿容量中的占比恢復(fù)平衡后癥狀可得到改善;
2、促紅素增加:促紅素全稱為促紅細(xì)胞生成素,主要作用在于促進(jìn)紅細(xì)胞的生成,當(dāng)患者機體處于缺氧狀態(tài)時可刺激促紅素增加,進(jìn)而使得血紅素升高。常見于慢性阻塞性肺氣腫、部分先心病或肺源性心臟病、異常的血紅蛋白病等疾病,可使機體缺氧而出現(xiàn)紅細(xì)胞生成素的代償性增加。另外肝細(xì)胞癌、腎癌等腫瘤疾病也可能導(dǎo)致紅細(xì)胞生成素增加,出現(xiàn)血紅素高的表現(xiàn)。此時需針對疾病本身進(jìn)行治療,當(dāng)原發(fā)疾病得以控制后,機體缺氧所造成的代償性促紅素增加情況可得到緩解,血紅素也可以恢復(fù);
3、紅細(xì)胞增多癥:此類疾病通常不易發(fā)現(xiàn),多在查血時發(fā)現(xiàn)異常的血紅素升高和血黏稠度增加,患者可能會由于血流速度過緩而出現(xiàn)缺氧、頭暈、胸悶等癥狀?;颊呖稍卺t(yī)生指導(dǎo)下口服阿司匹林等抗凝藥物預(yù)防血栓形成,另外可以通過靜脈放血、應(yīng)用干擾素等方式進(jìn)一步治療,改善癥狀。
進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)異常后,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)一步完善相關(guān)檢查以明確診斷,然后積極進(jìn)行針對性治療。
