紫蘇梗和紫蘇葉的區別主要是來源部位不同、形態不同、化學成分含量不同、氣味不同、功效與作用不同等，患者應在中醫醫師的指導下用藥。
1、來源部位不同：紫蘇梗是唇形科植物紫蘇的干燥莖；紫蘇葉是唇形科植物紫蘇的干燥葉。
2、形態不同：紫蘇梗呈方柱形，有四棱，表面紫棕色或暗紫色，節部稍膨大；紫蘇葉多皺縮卷曲、破碎，完整的葉片呈卵圓形，邊緣有圓鋸齒，兩面紫色或上表面綠色、下表面紫色。
3、化學成分含量不同：紫蘇梗主要含有揮發油、黃酮類等成分，但和紫蘇葉相比，某些成分的含量有所差異，紫蘇葉中的揮發油含量相對較高。
4、氣味不同：紫蘇梗氣味較淡，有一定的植物清香；紫蘇葉氣味濃郁，有特異的香氣。
5、功效與作用不同：紫蘇梗主要功效為理氣寬中、止痛、安胎，常用于胸膈痞悶、胃脘疼痛、噯氣嘔吐、胎動不安等；紫蘇葉主要功效是解表散寒、行氣和胃，用于風寒感冒、咳嗽嘔惡、妊娠嘔吐等。
患者在用藥期間需要多休息，避免勞累，盡量保持良好的情緒，通常可以促進身體的恢復。