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腳底被鐵釘扎到腫脹

醫(yī)生頭像

張霞 主治醫(yī)師內科

三級河北北方學院附屬第二醫(yī)院

腳底被鐵釘扎到引起腫脹屬于較嚴重的情況,需要及時到醫(yī)院急診進行處理。進行傷口徹底清創(chuàng),并使用藥物進行抗感染治療,及時注射破傷風抗毒素等處理,避免易引起嚴重的并發(fā)癥如足部的感染潰爛等。
1、徹底清創(chuàng):腳底被鐵釘扎到,需及時對傷口進行消毒,使用手指對創(chuàng)口進行擠壓,可進行局部冷敷,減輕滲出腫脹。建議及時前往醫(yī)院進行專業(yè)的清創(chuàng)處理,使用雙氧水進行清洗,取出鐵釘,并對原創(chuàng)口進行擴大,探查創(chuàng)口內是否有異物殘留,將鐵銹和其他異物徹底清除干凈。避免異物留在體內,造成繼發(fā)性感染;
2、抗感染治療:清創(chuàng)完成后可對創(chuàng)口分泌物進行細菌培養(yǎng),使用頭孢克肟等廣譜抗生素,或根據(jù)藥敏實驗選擇敏感抗生素抗感染治療;
3、注射破傷風抗毒素:腳底被鐵釘扎傷,往往鐵釘進入傷口的部位較深,創(chuàng)面深處為無氧環(huán)境,易出現(xiàn)厭氧菌如破傷風桿菌感染,需及時注射破傷風抗毒素,避免引起破傷風感染;
4、創(chuàng)口換藥:術后需每日觀察創(chuàng)口愈合情況,觀察是否有創(chuàng)口紅腫或滲出。如切口內有積液,要及時擠出,防止切口愈合不良;
5、其他:腳底腫脹損傷48小時后可進行適當熱敷,促進血液循環(huán),緩解疼痛及腫脹。疼痛明顯可遵醫(yī)囑使用塞來昔布、美洛昔康等非甾體類消炎藥消炎祛痛,可使用馬栗種子提取物片或草木犀流浸液片,或考慮靜脈滴注甘露醇等藥物消除腫脹。避免下地行走,待足底傷口愈合,創(chuàng)口拆線后可逐漸下地行走。
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本內容不能代替面診,任何醫(yī)療行為請遵從醫(yī)囑

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