（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護患者隱私，以下內容里的相關信息已進行處理）
摘要：
患者職業為健身教練，因出現右上肢無力、麻木、刺痛，來院就診。我為患者進行神經系統查體、磁共振檢查后，診斷為臂叢神經損傷，考慮與訓練強度過大有關。隨即給予患者進行抗炎止痛、營養神經、減輕神經水腫的藥物治療。經治療后，患者病情穩定，不適癥狀逐漸消失，治療效果十分理想。
【基本信息】男、37歲
【疾病類型】臂叢神經損傷
【就診醫院】山東省立第三醫院
【就診時間】2020年7月
【治療方案】口服藥物（氯諾昔康片、甲鈷胺片、維生素B1片）+注射藥物（單唾液酸四己糖神經節苷脂鈉注射液、甘油果糖氯化鈉注射液）+一般治療（臥床休息）
【治療周期】住院治療7天，定期門診隨訪
【治療效果】病情穩定，不適癥狀逐漸消失
一、初次面診
患者是一名健身教練，就診時主訴1周前發現右側上肢力量下降，伴有整個手臂麻木，偶爾會有刺痛，休息后不見好轉，患者比較擔心，遂來我院門診就診。
神經系統查體：神志清，精神可，右上肢肌力4級，左上肢肌力5級，雙下肢肌力5級。然后給予患者完善臂叢神經磁共振檢查，結果提示右側臂叢神經異常高信號影，神經增粗。結合患者的職業特點以及相關檢查結果，初步診斷為臂叢神經損傷，建議住院治療，患者表示理解并積極配合。
二、治療經過
患者主要表現為右側上肢無力，伴麻木、刺痛，為進一步明確病情嚴重程度，囑其完善血常規、肝功能、腎功能、離子、血脂、血糖、心肌酶等檢查，結果未見明顯異常。然后與患者及家屬進行溝通，建議進行藥物治療，患者及家屬表示同意。
首先給予患者建立靜脈通道，靜脈注射單唾液酸四己糖神經節苷脂鈉注射液營養神經，甘油果糖氯化鈉注射減輕神經水腫。然后給予患者氯諾昔康片、甲鈷胺片、維生素B1片定時定量口服。同時叮囑患者臥床休息，避免勞累。
三、治療效果
經綜合治療后，患者病情好轉，不適癥狀逐漸緩解。住院治療第4天，患者手臂刺痛癥狀明顯緩解，偶有輕度麻木。住院治療第7天，患者手臂無麻木，查體見右上肢肌力4級+，其他大致同前?？紤]患者恢復良好，囑其出院療養。出院1個月后門診復查，患者無特殊不適癥狀，右上肢肌力已經恢復正常。
四、注意事項
患者經治療后，病情好轉，我感到十分欣慰。為了出院后依舊可以得到良好的恢復，我叮囑患者還需要注意以下幾點：
1、臂叢神經損傷常見于外傷，包括重物打擊、牽拉傷等，出院后應加強患肢的保護，限制重體力勞動；
2、多吃水果、蔬菜等富含維生素的食物，有助于神經修復；
3、關注有無肢體麻木、無力、疼痛加重的情況，如有不適，及時隨診；
4、養成良好的作息習慣，早睡早起，避免熬夜；
5、避免情緒焦慮，保持良好的心態，有助于病情康復。
五、個人感悟
本文患者的職業為健身教練，因工作需要需加強對肌肉的鍛煉，本次就診考慮為訓練強度較大引起的臂叢神經損傷，好在經治療后，恢復進展良好。在此提醒大家，應正確進行健身活動，強度在自身身體能夠承受的范圍內，不可過度運動，以免導致臂叢神經損傷，出現上肢麻木、刺痛、無力等不適癥狀。