月經(jīng)期間左側下腹靠近胯骨處疼，可能是子宮內(nèi)膜異位癥、附件炎、左側輸尿管結石、腸道功能紊亂、卵巢囊腫蒂扭轉等原因引起的，建議及時就醫(yī)并遵醫(yī)囑治療。
1.子宮內(nèi)膜異位癥：子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮體以外的部位，如左側卵巢、輸卵管或盆腔腹膜等。月經(jīng)期間，異位的內(nèi)膜組織也會像正常內(nèi)膜一樣對激素變化產(chǎn)生反應，發(fā)生充血、出血，刺激周圍組織和神經(jīng)，導致左側下腹靠近胯骨處疼痛，疼痛程度多較劇烈，且可能隨病程進展逐漸加重，還常伴有痛經(jīng)、性交痛、不孕等表現(xiàn)。可口服短效避孕藥如炔雌醇環(huán)丙孕酮片，抑制卵巢功能，減少雌激素分泌，使異位內(nèi)膜萎縮；孕三烯酮膠囊，抗孕激素、抗雌激素，緩解疼痛；注射用醋酸亮丙瑞林微球，通過抑制垂體促性腺激素分泌，降低雌激素水平，需在醫(yī)生指導下使用并定期復查。
2.附件炎：左側輸卵管或卵巢發(fā)生炎癥，多因細菌感染，如經(jīng)期衛(wèi)生不良、同房不潔等。炎癥刺激左側附件組織，在月經(jīng)期間，由于盆腔充血，會加重炎癥部位的疼痛，表現(xiàn)為左側下腹靠近胯骨處隱痛或脹痛，可伴有白帶增多、異味等癥狀。可口服左氧氟沙星片，抗菌譜廣；鹽酸多西環(huán)素片，對多種病原體有效；同時配合甲硝唑片，抗厭氧菌感染，注意休息，避免勞累，治療期間禁止同房。
3.左側輸尿管結石：結石在左側輸尿管內(nèi)移動，刺激輸尿管平滑肌痙攣，引起疼痛。月經(jīng)期間，由于盆腔充血、激素水平變化等因素，可能會使輸尿管平滑肌更加敏感，加重疼痛。疼痛多為絞痛，可向會陰部放射，常伴有血尿、尿頻、尿急等癥狀。可根據(jù)結石大小選擇治療方法，較小結石可多飲水、多運動，促進結石排出，也可口服排石顆粒，通淋排石；坦索羅辛緩釋膠囊，松弛輸尿管平滑肌，利于結石下移；疼痛劇烈時可使用雙氯芬酸鈉栓劑，塞入肛門止痛，但需在醫(yī)生評估后使用，排除其他禁忌證。
4.腸道功能紊亂：月經(jīng)期間，女性體內(nèi)激素水平波動，可能影響腸道蠕動和消化功能。如出現(xiàn)便秘或腹瀉，腸道積氣、痙攣，可導致左側下腹靠近胯骨處疼痛，疼痛性質多為隱痛或脹痛，常伴有腹脹、惡心、嘔吐等癥狀。可調(diào)整飲食結構，多吃蔬菜水果、易消化食物，保持大便通暢。可口服益生菌如雙歧桿菌四聯(lián)活菌片，調(diào)節(jié)腸道菌群；馬來酸曲美布汀片，調(diào)節(jié)腸道運動；健胃消食片，促進消化，緩解癥狀。
5.卵巢囊腫蒂扭轉：左側卵巢有囊腫，且囊腫蒂較長，在體位突然改變或子宮位置變化時，如月經(jīng)期間活動較多，可能發(fā)生囊腫蒂扭轉。扭轉后囊腫缺血、壞死，刺激周圍組織，引起劇烈疼痛，常為突然發(fā)作的絞痛，伴有惡心、嘔吐等癥狀。一旦確診需立即手術治療，切除扭轉的囊腫，藥物治療一般無效。
使用上述藥物時務必謹遵醫(yī)囑。日常護理要注意經(jīng)期衛(wèi)生，勤換衛(wèi)生巾；避免經(jīng)期劇烈運動和重體力勞動；注意腹部保暖；保持心情舒暢；飲食均衡，避免食用辛辣、油膩、刺激性食物；定期進行婦科檢查和超聲檢查，以便早期發(fā)現(xiàn)和處理疾病。