懷孕5個月有奶水一般需要判斷是奶水還是乳頭溢液。如果是奶水，那是正常的，但如果是乳頭溢液，一般是不正常的，需要進一步明確病因，排除是否存在炎癥或腫瘤疾病。
1、正常：在懷孕的前5個月，女性會出現奶水分泌，這主要與懷孕后體內激素水平的變化和個人體質有關。在懷孕期間，由于激素水平的升高，會導致催乳素的增加，從而刺激乳腺腺體的生長，擠壓乳房可以產生少量的乳汁，這是懷孕期間的正常反應。如果發現有奶水分泌，建議每天用清水徹底清洗，然后用一塊干凈的柔軟毛巾輕輕擦洗，并在乳頭部位涂抹防裂油。
2、不正常：乳腺增生癥、囊性病變和乳腺癌都可能出現乳頭溢液的情況，可能伴隨淡黃色和血性的溢液，同時還可能出現乳房腫塊和腋窩淋巴結腫大等癥狀。
因此應立即就醫治療，明確疾病的類型，并及時進行治療。