他達拉非和西地那非區別主要體現在起效時間、藥效持續時間、服藥方式、適用人群和禁忌、副作用等方面，都是用于治療男性勃起功能障礙的藥物。
1、起效時間：
他達拉非起效時間相對較慢，一般需要2小時左右才能發揮作用，但其在體內的有效濃度可以維持較長時間。西地那非起效時間相對較快，通常在性活動前30分鐘至1小時服用，最快可以在15分鐘內起效。
2、藥效持續時間：
他達拉非藥效持續時間較長，可以達到36小時或更長，意味著服用一粒后可以在整個周末內隨時進行性生活而無需再次服藥。西地那非藥效持續時間一般為4至6小時，有些情況下可能更短。
3、服藥方式：
他達拉非服用不受食物影響，可以在餐前、餐中或餐后服用，且適度飲酒也不會影響其效果。西地那非最好空腹或飯后2小時服用，高脂飲食可能會影響其吸收。
4、適用人群和禁忌：
兩者都適用于18歲以上、65歲以下的男性勃起功能障礙患者。他達拉非對乳糖不耐受人群禁用，同時也要注意避免與某些藥物合用，因為可能會相互作用并增加副作用的風險。西地那非不能與硝酸酯類藥物一起服用，因為可能會導致嚴重的低血壓。
5、副作用：
他達拉非常見的副作用包括頭痛、消化不良、背痛、肌痛等。與西地那非相比，他達拉非的視覺異常副作用發生率較低。西地那非常見的副作用包括頭痛、面部潮紅、視覺異常。
不管選擇使用哪種藥物，都應根據個人的具體情況以及醫生的建議來決定。