劍突偏右肋骨邊緣壓痛
安海慧
副主任醫師外科
二級甲等泰安市第一人民醫院
劍突偏右肋骨邊緣壓痛,考慮是由于肋軟骨炎、椎間盤突出,以及膽囊炎等原因所致,需及時到醫院就診,并在專業醫生的指導下進行相應的處理。
1、肋軟骨炎:是指發生在肋軟骨部的慢性非特異性炎癥,在炎癥刺激下,可能會出現劍突偏右肋骨邊緣壓痛的情況,還可伴有局部皮膚紅、腫、熱、痛,以及全身發熱、寒戰等現象,如果不及時治療,可能會引起嚴重的肺部感染,以及局部組織壞死,形成膿腫。一旦確診肋軟骨炎,建議早期用頭孢克肟分散片等抗生素進行抗感染治療,如果局部形成膿腫,建議早期切開引流;
2、椎間盤突出:可能是胸椎的椎間盤退變性突出,導致神經通道狹窄、變形,進而壓迫神經,造成劍突偏右肋骨邊緣壓痛。建議手術解除椎間盤對神經的壓迫,同時可以服用塞來昔布膠囊等藥物改善不適癥狀;
3、膽囊炎:當有膽囊炎時,會出現劍突偏右肋骨邊緣壓痛,以及反跳痛的現象,主要為膽囊局部發炎,刺激腹壁神經引起。單純性膽囊炎可以應用注射用頭孢曲松鈉等抗生素進行治療,如果合并膽囊結石,建議腹腔鏡下行手術治療。
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