心臟病出現(xiàn)腳腫主要由于右心功能衰竭導(dǎo)致,單純下肢水腫不致命,但可能因右心功能衰竭造成全身臟器供血不足出現(xiàn)多臟器衰竭,最終導(dǎo)致死亡。
1、病因:右心功能衰竭造成大量血液淤積在靜脈系統(tǒng)和毛細(xì)血管網(wǎng)內(nèi),血管內(nèi)壓力升高、毛細(xì)血管擴(kuò)張導(dǎo)致體液向組織液方向移動(dòng),形成下肢水腫。此時(shí)可能會(huì)進(jìn)一步加重醛固酮和抗利尿激素分泌導(dǎo)致病情加重。疾病進(jìn)一步進(jìn)展可造成全身多器官缺血、缺氧以及低灌注損傷,致使多臟器功能衰竭。同時(shí)可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂,出現(xiàn)低鈉、低鉀血癥造成精神紊亂、致死性心律失常。高鉀血癥會(huì)導(dǎo)致心臟傳導(dǎo)阻滯,甚至出現(xiàn)心臟驟停,引發(fā)死亡;
2、治療:主要以減輕右心負(fù)荷為主,增加心肌收縮力從而改善血壓流動(dòng)。臨床常用藥物包括地高辛片等增加心肌收縮力,配合多巴胺以及腎上腺素等。此外,也可以遵醫(yī)囑使用利尿劑,常用藥物包括呋塞米片、螺內(nèi)酯片等,然后需遵醫(yī)囑定期檢測鈉離子和鉀離子水平。
心臟病導(dǎo)致腳腫現(xiàn)象應(yīng)及時(shí)就醫(yī)查明病因,確認(rèn)心臟功能受損程度后根據(jù)相關(guān)實(shí)驗(yàn)室和影像學(xué)檢查,由專業(yè)醫(yī)生制定治療方案。
