500度近視鏡片可以選1.67折射率的鏡片，也可以選1.61折射率的鏡片。
通常近視度數越高，應該選擇折射率較高的鏡片，因為折射率越高，鏡片越薄。但由于500度屬于中度近視，在近視鏡片的選擇上范圍比較廣泛，如果是高度近視，則需要選擇折射率高的鏡片，但是對于中度近視來說，并沒有那么嚴格的限制。對于500度近視的人來說，配1.67折射率的鏡片和1.61折射率的鏡片，清晰度是差不多的，主要是厚度和價格的區別，1.67折射率的鏡片相比于1.61折射率的鏡片可能會更薄，但是價格也會更貴。如果患者經濟條件較好，可以選擇1.67折射率的鏡片，這樣戴起來可能會更舒適；但是如果預算較低，選擇1.61折射率的鏡片，也不會影響到矯正視力的效果。
500度的患者要注意，配眼鏡時除了要注意近視鏡片的選擇，還要注意一定要去專業的機構進行科學驗光，由專業的人員測量好散瞳孔驗光測量準確度數，才能保證瞳孔距離、眼鏡片中心與視軸一致，這樣才能較好的矯正視力。