肺腺癌惡心、胸水，化療治療不往胸腔灌藥對效果是否有影響，需要根據患者的病情嚴重程度來決定。
肺腺癌是一種常見肺癌類型，多起源于支氣管黏膜上皮細胞，可能與職業暴露、空氣污染、長期大量吸煙、營養不良等原因有關，可能會使患者出現惡心、胸水等癥狀，還可能伴有咳嗽、咳痰且痰中帶血、胸痛、聲音嘶啞等癥狀。胸腔灌藥是指在胸腔內局部注射化學藥物的一種治療方式，可以有效引流胸腔積水，緩解不適癥狀。如果患者的病情較輕，積水較少，則化療治療不往胸腔灌藥對效果可能沒有影響；但是如果患者的病情較重，積水較多，則化療治療不往胸腔灌藥對效果有影響。
建議患者及時就醫，通過檢查明確病情的具體情況后，在醫生的指導下選擇是否在化療時往胸腔灌藥。