關節在活動時，關節面之間、肌腱和關節囊之間，摩擦后會出現生理性彈響，若無紅腫、疼痛，則通常為正常現象。若出現大拇指彎曲后關節咯嘣響還疼，可能是關節勞損、狹窄性腱鞘炎、肌肉拉傷、類風濕性關節炎的病理性原因。患者需到醫院明確診斷后，再進行針對性治療。
1、關節勞損：當大拇指過度活動、擠壓、拉伸，均可能會造成關節周圍軟組織、關節內部受損的情況，這時關節周圍的韌帶可能會鈣化、增生，也會出現關節軟骨退變、關節囊內滑液減少的情況，關節間的摩擦力會增加，進而出現彎曲時咯嘣響的情況。局部還會出現疼痛、紅腫，若癥狀加重，可能還會出現活動受限。患者通過休息、熱敷、保暖，使用非甾體抗炎鎮痛藥，如阿司匹林等緩解，如果癥狀長時間不緩解，則需進一步檢查是否有骨質的損傷；
2、狹窄性腱鞘炎：是臨床中常見的原因，若大拇指活動過多，如織毛衣、演奏、洗衣服、打字等操作，均可能引發此類疾病。這時腱鞘和肌腱均會出現水腫、增生、粘連，當拇指彎曲時，腱鞘會摩擦肌腱，進而出現彈響。同時患者可出現大拇指關節晨僵，伴明顯疼痛，隨著病程進展還可出現活動受限，壓迫神經引起麻木癥狀。患者需休息、制動，避免過度活動，改善不良動作，可外用抗炎乳膏，如雙氯芬酸二乙胺乳膏劑，也可以口服非甾體類抗炎藥，如塞來昔布，以緩解癥狀。保守治療效果不佳時，還可以通過經皮松解術等方式進行治療；
3、肌肉拉傷：若患者大拇指肌肉過度拉伸、收縮，可能會導致肌肉拉傷，局部會出現疼痛、腫脹、活動受限，此時大拇指彎曲后也可能會出現關節咯嘣響的癥狀。通常以保守治療為主，需休息、制動、抬高患肢，早期可以進行冷敷治療。同時可以配合非類固醇抗炎藥物，如吲哚美辛等，促進癥狀恢復；
4、類風濕性關節炎：可能與自身免疫、遺傳、吸煙等因素有關，這時患者關節液會減少，從而加劇關節之間的摩擦，同時還會伴有骨質增生，導致大拇指彎曲時關節之間摩擦會出現關節咯嘣響。同時患者大拇指會出現晨僵、疼痛、腫脹的情況，病情逐漸進展后，甚至會出現關節畸形，同時可能伴有發熱、乏力、盜汗等全身不適癥狀。患者需減少勞動、注意休息、戒煙，可口服雙氯芬酸鈉、布洛芬等非甾體類抗炎藥，消除炎癥癥狀，并使用依那西普、托法替布等抗風濕藥物治療。