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肝性腦病的證狀

性別:男

年齡:45

肝性腦病的證狀
溫馨提示:因無(wú)法面診,醫(yī)生建議僅供參考
醫(yī)生頭像
沈友素

醫(yī)師外科

南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院三級(jí)甲等

病情分析: 肝性腦病是由于急、慢性肝病或各種原因的門-體分流所引起的,以代謝紊亂為基礎(chǔ)的神經(jīng)精神方面的異常。臨床表現(xiàn)因基礎(chǔ)病的性質(zhì)、肝細(xì)胞損傷的程度、快慢及誘因的不同很不一致。且和其他代謝性腦病比并無(wú)特異性。A型HE發(fā)生在暴發(fā)性肝衰竭基礎(chǔ)上,常在起病數(shù)日內(nèi)由輕度的意識(shí)錯(cuò)亂迅速陷入深昏迷,甚至死亡,而無(wú)明確誘因,并伴有急性肝衰竭的表現(xiàn),如黃疸、出血、凝血酶原活動(dòng)度降低等。C型HE以慢性反復(fù)發(fā)作的性格、行為改變甚至木僵、昏迷為特征,常伴有肌張力增高、腱反射亢進(jìn)、撲翼征、踝陣攣陽(yáng)性,或巴彬斯基氏征陽(yáng)性等神經(jīng)系統(tǒng)異常。多數(shù)患者在初期為復(fù)發(fā)型,隨后癥狀轉(zhuǎn)為持續(xù)型。常有進(jìn)食蛋白等誘因,亦可以是自發(fā)的或因停用治療HE的藥后發(fā)生。C型HE患者除腦病的表現(xiàn)外,還常伴有慢性肝損傷、肝硬化等表現(xiàn)。輕微型肝性腦病(MHE)常無(wú)明確的臨床癥狀,只有通過(guò)神經(jīng)精神或神經(jīng)生理測(cè)試才能測(cè)出。

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肝性腦病常見(jiàn)的原因是肝臟毒素釋放入血,侵犯腦組織所致,多數(shù)是因血氨升高,消化道出血、感染、低鉀血癥、手術(shù)創(chuàng)傷、抽放腹水不正當(dāng)及大量使用理念的藥物和使用有損于肝臟的藥物等導(dǎo)致的肝性腦病。比如有肝臟基礎(chǔ)疾病的人吃了過(guò)多的蛋白質(zhì)類食物,就可以誘發(fā)肝性腦病。
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肝性腦病存活的時(shí)間需要根據(jù)肝性腦病的嚴(yán)重程度和引起肝性腦病的原因來(lái)決定,肝臟損傷的程度越重,肝性腦病表現(xiàn)的臨床癥狀越重,預(yù)后也就越差,特別是對(duì)于急性爆發(fā)性肝炎和重癥肝炎的病人,很有可能出現(xiàn)死亡,時(shí)間從一周到1個(gè)月不等。
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肝性腦病是嚴(yán)重肝病引起的代謝紊亂為基礎(chǔ)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)的綜合征。其主要表現(xiàn)為意識(shí)障礙,行為失常和昏迷。有急性與慢性腦病之分。引起肝性腦病的原發(fā)病主要有重癥病毒性肝炎,重癥中毒性肝炎,藥物性肝病,各型肝硬化,原發(fā)性肝癌等。其中以肝硬化病人發(fā)生肝性腦病最多見(jiàn)。誘發(fā)肝性腦病的因素有很多,如上消化道出
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氨是由尿素和蛋白質(zhì)分解產(chǎn)生的,當(dāng)尿素和蛋白質(zhì)分解增多,和氨清除障礙時(shí),血氨就升高啦,NH4+=NH3+H+血氨升高和酸中毒也不矛盾了,精氨酸可以中和血氨,一般用這個(gè).有時(shí)也可以用谷氨酸鉀,正好中和代酸,藥物只能控制癥狀,并不能從根本上緩解癥狀,保持一顆平和的心態(tài)對(duì)疾病的好轉(zhuǎn)有重要作用,希望能給你幫助
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您好,肝性腦病又稱為肝昏迷或門體腦病。它是指肝病進(jìn)行性發(fā)展,肝功能嚴(yán)重減退,伴有(或)廣泛門體短路時(shí)出現(xiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和體征等。治療對(duì)肝性腦病應(yīng)早期診斷、及時(shí)處理。肝性腦病的治療是綜合性、多環(huán)節(jié)的。(一)去除誘因:控制這些誘因常可有效地制止肝性腦病的發(fā)展。例如食管曲張靜脈破裂大出血后可發(fā)展成肝性腦病
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肝硬化,肝性腦病肝昏迷反復(fù),現(xiàn)住院接受治療,你的情況屬于肝性腦病,是由于肝臟功能嚴(yán)重?fù)p害引起的,治療主要是針對(duì)性治療肝臟功能.目前還沒(méi)有治療肝性昏迷的特效藥,只能通過(guò)多發(fā)面改善肝臟功能,減少并發(fā)癥的治療.一般該病到北京301醫(yī)院,北大附院等等較好.
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在臨床上,有不少晚期肝臟疾病患者,在出現(xiàn)肝性腦病的同時(shí),也會(huì)出現(xiàn)大量的胸腹水。因此,醫(yī)生在臨床上會(huì)采取放腹水的方式來(lái)減輕患者腹脹、腹水的情況,但在釋放腹水的時(shí)候,會(huì)出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥,比如肝性腦病和肝性腦病的惡化。這是由于腹部產(chǎn)生了大量的腹部水,導(dǎo)致了體內(nèi)的腸道的壓力處于一個(gè)相對(duì)的均衡狀態(tài)。正常情況
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用藥的情況是根據(jù)個(gè)人差異而定的,建議您在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥比較安全些、你的情況需要結(jié)合臨床醫(yī)生進(jìn)一步檢查看看,明確診斷并針對(duì)具體情況,采取治療即可
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肝性腦病患者通常應(yīng)該做血氨、顱腦CT等檢查。肝性腦病是一種很嚴(yán)重的肝病,通常會(huì)對(duì)患者的大腦功能造成一定的傷害,一般可分為急性期和慢性兩個(gè)階段。在出現(xiàn)肝性腦病時(shí),應(yīng)對(duì)患者的血氨進(jìn)行檢查,肝性腦病患者的血氨水平通常比較高,特別是急性肝衰竭所致的肝性腦病。此外,肝性腦病患者還需要進(jìn)行顱腦CT檢查,明確是否
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