病情分析：椎體以松質骨為主，它的滋養動脈為終末動脈，結核桿菌容易停留在椎體部位。腰椎活動度在整個脊柱中最大，腰椎結核發生率也最高。指導意見：病情相對穩定，雖然也需要盡快開始腎臟替代治療，但尚無急診透析指征。此類患者在藥物治療，飲食控制的同時，需要積極做好透析前準備工作。