問題分析：您好，咽部異物感，總感覺有痰，考慮可能是慢性咽炎，扁桃體發炎伴有淋巴結腫大，考慮細菌感染可能性大，阿莫西林基本能覆蓋病原菌，如果無效，可以更換抗生素治療。
指導建議：清淡飲食，適當活動，可用稀釋鹽水漱口保持口腔清潔，可口服蘭岑口服液，抗生素可用羅紅霉素聯合甲硝唑治療，忌煙酒。