指導意見：根據您的描述，這顆牙齒有齲齒，牙齒松動伴疼痛，這是牙周炎或者根尖周炎的表現，現右頜面部腫脹，伴有發熱癥狀，這是感染擴散至頜面部的表現。現在最主要的治療就是抗感染，可以用足量的抗生素進行治療，口腔內要保持清潔。助于牙齒能不能保留，需要拍牙片，明確牙齒的情況，如果是根尖周炎引起的感染，一般可以通過根管治療的方法進行治療，以保留患牙；如果是牙周炎，治療以后不再松動，也可以保留，如果牙周骨質吸收過多，牙齒松動無法恢復，建議拔 除。祝您 健康！