過早閉經(jīng)可導(dǎo)致女性不孕，女性朋友應(yīng)該引起高度重視。



過早閉經(jīng)導(dǎo)致的女性不孕怎么辦？



1、無月經(jīng)的患者初診時(shí)，首先要進(jìn)行孕激素試驗(yàn)以區(qū)別其閉經(jīng)的程度。黃體酮20mg肌注連續(xù)5～7d或安宮黃體酮lOmg連服5—7d。觀察有無撤退性出血，有撤退性出血說明子宮內(nèi)膜呈增生期改變，體內(nèi)有一定水平的雌激素，有某種程度發(fā)育的卵泡存在，腦垂體具有分泌FSH機(jī)能，提示閉經(jīng)可能是由于下丘腦機(jī)能障礙。



患者希望妊娠時(shí)應(yīng)首選克羅米芬療法。無生育要求的婦女或青春期患者可在消退出血周期的第2l天開始給黃體酮20mg肌注或安宮黃體酮10mg口服連服5d，以使每月誘發(fā)一次出血。這種治療法2—3個(gè)周期之后一部分病人可出現(xiàn)排卵周期。



每月一次出血可免除患者無月經(jīng)所帶來的心理壓力。每月子宮內(nèi)膜剝脫一次可避免雌激素長(zhǎng)期刺激產(chǎn)生內(nèi)膜增殖癥或誘發(fā)子宮內(nèi)膜癌的危險(xiǎn)。



2、閉經(jīng)患者給予孕激素以后無撤退性出血，再給予雌、孕激素聯(lián)合序貫療法才有撤退性出血者稱為二度閉經(jīng)。出現(xiàn)二度閉經(jīng)的女性此時(shí)體內(nèi)雌激素水平很低，子宮內(nèi)膜無增殖性變化，卵泡基本不發(fā)育。



第二度無月經(jīng)的治療原則是模仿正常月經(jīng)周期激素分泌模式，給予激素補(bǔ)充治療。一般用人工周期療法，即月經(jīng)第5天開始雌激素20d，接著給孕激素5d，每月一次。



這種療法有助于正常月經(jīng)周期的恢復(fù)，可預(yù)防骨質(zhì)疏松癥和生殖器官萎縮，改善更年期障礙癥狀。