治療用藥
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醫用藥物中毒所致的精神障礙應該如何治療?
(一)治療
1.腎上腺皮質激素中毒所致精神障礙
(1)逐漸減藥或停藥或改換他種激素如因軀體疾病不能停用激素可繼續小量使用或同時配合抗精神病藥物治療
(2)對精神癥狀可根據不同情況給地西泮(安定)2.5~5mg奮乃靜2~4mg氯丙嗪25~50mg3次/d
2.抗膽堿藥中毒所致的精神障礙:
(1)本類藥物應防濫用治療用藥時劑量不宜過大對野生藥物應加強管理普及藥物知識防止誤食
(2)急性中毒可按內科急救原則處理可給予洗胃輸液服用維生素等
(3)在深度昏迷時可用拮抗藥毒扁豆堿:2mg加入25%葡萄糖溶液中緩慢靜脈注射15min后可再重復使用因為藥在體內分解甚快待癥狀消失后仍應每小時靜脈注射1mg或口服2mg連用3h或給以毛果蕓香堿或新斯的明皮下注射但這些藥物不易透過血腦屏障對中樞神經作用不明顯
(4)對精神癥狀可給以抗焦慮藥物如地西泮(安定)氯氮卓(利眠寧)以及巴比妥類藥不宜用抗精神病藥物
3.蛇根草制劑中毒所致的精神障礙 一般停藥2周左右癥狀即可消失故無須特殊治療如出現抑郁狀態時應注意病人的安全以免發生自殺等意外行為