急性壞疽闌尾炎可能是闌尾出血水腫、炎癥、闌尾靜脈內形成血栓使闌尾壞死等原因引起的。在發病過程中會有劇烈的腹部疼痛，有些病人會有惡心嘔吐。胃痙攣等胃腸道癥狀。闌尾壞疽穿孔會因為直腸的炎癥出現，引起腸麻痹、腹膜炎，由于持續的嘔吐引起電解質紊亂，還會引起黃疸、發燒等癥狀。這種類型的闌尾炎要及時進行外科治療，同時要注意控制感染，防止出現并發癥。