問題分析：這種情況如果是已經大便后有污染應該再次的換藥更換局部的敷料避免引起瘺管內的污染炎癥的。如果是沒有大便，沒有污染可以明天再換藥的。
意見建議：建議觀察一下局部的滲出分泌物的具體情況，如果是滲出多，也應該今天再換藥一次的。如果是滲出很少可以明天換藥。