病情分析：根據你提供的信息資料分析，這種情況我考慮可能的情況是當初睪丸鞘膜積液手術后導致了附睪周圍積液沒有完全吸收遺留的。指導意見：現在你已經手術后21天了，應該一直用藥治療，沒有明顯的效果，建議暫時停藥觀察，加強熱敷或者是理療一下腫脹的附睪。實在不行的話可以考慮手術切除鞘膜囊。