胃疼黑便可能是腸胃炎、十二指腸潰瘍或胃潰瘍等原因導致的。具體原因不同，治療方法也不同。
如果出現腸胃炎的癥狀，如腹瀉、腹痛、惡心、嘔吐、食欲不振、身體消瘦等，同時伴隨胃疼黑便，建議臥床休息，飲食清淡流食，忌辛辣油膩性食物，并可以服用左氧氟沙星膠囊、蒙脫石散等藥物。
如果出現十二指腸潰瘍的癥狀，如上腹部疼痛、節律性、周期性、反復性的疼痛等，伴隨胃疼黑便，建議注意休息，避免情緒緊張，戒煙限酒，規律飲食，避免辛辣刺激性食物，并可以服用抑酸藥，如受體阻滯劑和質子泵抑制劑，如西咪替丁片、鹽酸雷尼替丁膠囊等。
如果出現胃潰瘍的癥狀，如燒心、胃脹、惡心、嘔吐、腹部規律性疼痛等，伴隨胃疼黑便，建議保持良好的心情，改善不良的生活習慣，避免熬夜，戒煙戒酒，避免吃刺激性的食物，并可以服用奧美拉唑腸溶膠囊、蘭索拉唑腸溶膠囊等藥物。
如果癥狀持續未好轉，建議到醫院及時就診，藥物在醫生指導下使用。