問題分析：這種情況主要是直腸前突很難保守治療恢復的，如果影響大便的排出或大便困難就很難保守治療的。混合痔及炎癥等可以保守治療減輕的。主要看程度。
意見建議：建議先做肛診檢查確定程度。如果平時大便很困難，排出費力，同時混合痔有脫出不能回縮就應該是嚴重的，需要手術治療前突及混合痔才能徹底恢復大便的功能。