指導意見：急性病毒性肝炎時，壞死區鄰近的肝細胞仙酶合成亢進，引起血清谷氨酰轉肽酶偏高。



肝硬化時血清谷氨酰轉肽酶的改變取決于肝內病變有無活動及其病因。在非活動期多屬正常，若伴有炎癥和進行性纖維化，則往往上升。原發性或繼發性膽汁性肝硬化早期往往有谷氨酰轉肽酶升高。有人認為肝硬化早期時谷氨酰轉肽酶升高，嚴重患者尤其是晚期病例反而很低，這可能由于肝細胞谷氨酰轉肽酶合成能力喪失，從而認為肝硬化患者如果谷氨酰轉肽酶較高，提示疾病尚處于早期階段。



肝內或肝外膽管梗阻時，谷氨酰轉肽酶排泄受阻，隨膽汁返流入血，致使血清谷氨酰轉肽酶上升。