心肌炎初期會表現為發燒，疼痛，惡心，嘔吐，還有心臟的不舒服。
在急性發作時，會有輕度的疲倦、胸悶、氣短、眩暈、頭疼等癥狀，癥狀在1至3日后會更加嚴重。嚴重的還會導致嚴重的左室功能不全，主要表現為呼吸和下肢浮腫。比較嚴重的病人，或是暴發型的病人，在沒有任何先兆的情況下，很容易發生昏迷，甚至是突然死亡。病毒性心肌炎最常見的表現就是出現胸悶，發燒等，如果出現上述情況，必須要到正規的醫療機構進行檢查，避免進一步惡化。