您好！根據(jù)您的描述，頭頂有一個小硬塊，且從幼年時就存在，這種情況可能是多種原因引起的。
首先，我需要明確的是，骨質增生通常是指骨骼在關節(jié)處的異常生長，常見于中老年人群，與磨損或退行性變有關。而您頭頂?shù)那闆r可能與其他因素有關。
建議您盡快到醫(yī)院進行詳細的檢查，包括但不限于：
頭部X光片或CT掃描
皮膚科檢查（排除痣或黑色素瘤的可能）
病理活檢（如果需要進一步明確性質）
根據(jù)我的經(jīng)驗，大多數(shù)情況下這類小硬塊可能是良性的，如皮脂腺囊腫、纖維瘤或其他皮膚病變。但也有可能是其他情況，因此及時就醫(yī)非常重要。
請不要過度擔心，但也不要忽視身體發(fā)出的信號，保持定期隨訪和檢查是關鍵。
祝您健康！