問題分析：如排除外傷，指甲異常通常見于三類，一是甲癬，是指甲的真菌感染，二是營養不良或微量元素缺乏，三是繼發于其它全身性疾病，如銀屑病，扁平苔癬，斑禿等。
意見建議：如沒有全身性疾病，建議進行指甲的真菌培養或鏡檢，如發現真菌，則需抗真菌治療，反之，可以不作處理。