兒童的灰指甲和成年人的灰指甲并沒有太大的區別。小孩患上灰指甲，或是小孩的指甲有明顯的損傷，或是長期在外面玩耍、抓撓導致的。
兒童出現灰指甲后，父母會發現其指甲出現了一些變化，例如皮膚長期凹凸不平，指甲表面沒有光澤，指甲周圍有明顯的皮屑。有的孩子的指甲下會出現灰色的斑點，這些斑點越來越多，越來越大。兒童出現上述癥狀應及時到正規的醫院進行真菌檢測。