指導意見：目前的這種情況有必要明確肝內膽管擴張的原因，首先要明確有沒有膽總管梗阻，是不是囊性病變引起的膽總管梗阻，如果有膽總管梗阻，需要考慮通過手術治療，這是目前主要的治療方法。腹水考慮和膽管梗阻引起的肝細胞功能改變，從而并發的，門內壓力增高有關，所以目前的這種情況積極治療引起膽道擴張的疾病。