問題分析：這癥狀對輕度甲狀腺腫大而無癥狀者可不予治療,應(yīng)隨訪觀察.甲狀腺明顯腫大或有甲狀腺功能減低時,即使僅有血清TSH增高,應(yīng)給予甲狀腺制劑治療.
意見建議：一般從小劑量開始,甲狀腺片每日20～40mg,或L—T425～50微克,逐漸增量至維持量,以保持TSH在正常范圍為宜.甲狀腺腫大迅速,或伴有疼痛,或有壓迫癥狀者,可短期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療.橋本甲亢應(yīng)采用小劑量抗甲狀腺藥物及普萘洛爾制劑,一般不用碘131和手術(shù)治療,以免導(dǎo)致嚴(yán)重甲減.建議盡快去醫(yī)院做詳細(xì)檢查,這病不能誤.