問題分析:患者手腳冰涼、怕冷，考慮末梢微循環差；目前失眠耳鳴，需要對癥處理；
意見建議:失眠休息不好給予患者左匹克隆口服，睡眠改善后耳鳴仍不好轉，尼莫地平、甲鈷胺改善耳鳴；手腳冰涼查血常規、血壓，沒事就跑步、打羽毛球等鍛煉。