根據您的描述，左側陰囊腫脹并伴有脹感和下墜感，首先需要明確病因。建議進行以下檢查：
精液常規檢查：評估精液參數是否正常。
陰囊超聲檢查：了解鞘膜積液的量及附睪情況。
血液檢查：排除炎癥或感染可能。
尿液分析：進一步評估生殖系統健康。
關于您提到的癥狀，如果診斷為鞘膜積液且無明顯不適，可暫不處理；若懷疑附睪炎，需抗生素治療。精液顏色異?？赡芘c多種因素有關，建議及時就醫明確病因。
附睪炎通常伴有陰囊紅腫熱痛等表現，疼痛程度因人而異，但若不及早治療可能影響生育功能。