惡性骨腫瘤早期主要癥狀為局部疼痛，多好發于股骨（大腿）、脛骨（小腿）和肱骨等長管狀骨，以股骨遠端和脛骨近端即膝關節周圍最為多見。病人疼痛程度各不相同，有的只有輕微的酸痛或不適；有的是在發現腫瘤以后才回憶起過去有輕微疼痛；有些誤認為是風濕樣痛，休息時也痛；有的病人表現為夜間痛，常常在睡夢中疼醒，這時家長應高度重視。