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主任醫師中醫科
中日友好醫院三級甲等
在腫瘤治療中,放療、化療是常用治療手段。但這些放化療藥物藥性猛烈,容易產生“毒火”。它們在殺死癌細胞的時候,熱毒邪氣也侵入人體,把人體的陰液劫走,導致氣陰兩虛,臟腑功能受損,特別是把脾腎兩臟傷得厲害,正氣虧損,氣血生成的源頭不足,所以白細胞減少癥的患者也就增多了。在中醫里,白細胞減少癥屬“虛勞”范疇,臨床常表現為渾身沒勁、頭暈、臉色發黃、胃口不好、氣短,有的還惡心嘔吐、發燒,舌頭顏色淡等,從中醫角度看,這就屬于“虛勞”、“氣血虛”這類情況。臨床治療上多通過補脾益腎,益氣補腎活血等方法來治療白細胞減少。例如常用升血調元顆粒來提升外周血白細胞和其他原因引起的白細胞減少癥及病后虛弱,具有益氣養血、健脾補腎的作用。用法如下:在化療前一周直至化療階段,為預防性目的服用,可有效維護骨髓的造血機能,提前防范白細胞減少情況的出現。如果化療結束后,經檢測白細胞數值低于4.0×10^9/L,那么建議在48小時內,依舊按照相同劑量持續用藥,以提升白細胞數量。要是白細胞數值低于2.0×10^9/L,此時建議將升血調元顆粒與“升白針”聯合使用。一直到白細胞恢復至正常水平,便可停用升白針,之后再持續鞏固服用升血調元顆粒一周,以此確保已經升高的白細胞能夠保持穩定,不易再次降低。中醫在白細胞減少的治療上具有持續平穩提升白細胞、保護造血系統功能、減少放化療對骨髓的損傷等特點,可結合患者個體情況實施辨證,并合理運用中醫藥,能夠更好地保證治療成效,提高生命質量。