病例分析:心臟射頻消融術(shù)(catheterradiofrequency ablation)是將電極導(dǎo)管經(jīng)靜脈或動(dòng)脈血管送入心腔特定部位,釋放射頻電流導(dǎo)致局部心內(nèi)膜及心內(nèi)膜下心肌凝固性壞死">
專業(yè)醫(yī)患問答和優(yōu)質(zhì)健康科普平臺(tái)
性別:女
年齡:25
主任醫(yī)師內(nèi)科
新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院三級(jí)甲等
病例分析:心臟射頻消融術(shù)(catheterradiofrequency ablation)是將電極導(dǎo)管經(jīng)靜脈或動(dòng)脈血管送入心腔特定部位,釋放射頻電流導(dǎo)致局部心內(nèi)膜及心內(nèi)膜下心肌凝固性壞死,達(dá)到阻斷快速心律失常異常傳導(dǎo)束和起源點(diǎn)的介入性技術(shù)。意見建議:經(jīng)導(dǎo)管向心腔內(nèi)導(dǎo)入的射頻電流損傷范圍在1-3 mm,不會(huì)造成機(jī)體危害。射頻消融術(shù)目前已經(jīng)成為根治陣發(fā)性心動(dòng)過速最有效的方法。一、房室折返型心動(dòng)過速(預(yù)激綜合征):房室間存在著先天性“旁路”,導(dǎo)管射頻將旁路“切斷”,心動(dòng)過速或預(yù)激波將不再存在。二、房室結(jié)折返型心動(dòng)過速:房室結(jié)形成“雙徑路”,電流在適宜條件下,在兩條徑路形成的折返環(huán)快速運(yùn)行,引起心動(dòng)過速;導(dǎo)管射頻消融慢徑,只保留快徑,心動(dòng)過速就不再具備發(fā)作條件。三、心房撲動(dòng)(房撲):房撲是心房存在大環(huán)路,電流在環(huán)路上不停地轉(zhuǎn)圈,心房跳動(dòng)250-350次/分,心室一般在150次/分;導(dǎo)管射頻可以破壞環(huán)路,造成雙向電流阻滯,從而根治房撲。四、房性心動(dòng)過速(房速):房速是左心房或右心房的某一局部有異常快速發(fā)放電流的“興奮點(diǎn)”或者在心房內(nèi)有小折返運(yùn)動(dòng);電生理檢查標(biāo)測(cè)到異位“興奮點(diǎn)”或折返環(huán),進(jìn)行消融得到根治。五、室性期前收縮(早搏):主要用于臨床癥狀明顯的單源性的頻發(fā)室早;常常由于心室“興奮灶”引起;標(biāo)測(cè)到異位興奮灶消融,室早即可消失。六、室性心動(dòng)過速(室速):包括特發(fā)性、束支折返性和疤痕性室速等。七、心房顫動(dòng)