專業(yè)醫(yī)患問答和優(yōu)質(zhì)健康科普平臺
性別:男
年齡:15
2004年9月術前檢查一切正常蛛網(wǎng)膜囊腫胸腔分流術五年間一切良好想得到怎樣的幫助:
醫(yī)師婦產(chǎn)科
邢臺人民醫(yī)院三級甲等
病情分析:目前較統(tǒng)一的手術適應癥:1)定期檢查發(fā)現(xiàn)囊腫進行性擴大合并腦積水或伴硬膜下血腫引起的顱內(nèi)壓增高癥狀.2)囊腫壓迫腦組織產(chǎn)生顱內(nèi)高壓或神經(jīng)系統(tǒng)定位體征.3)存在難以忍受的癥狀保守治療無效.4)囊腫誘發(fā)癲癇.指導意見:手術方式包括直接與間接手術前者通過開顱或內(nèi)鏡手術將囊壁切除或?qū)⒛夷[與蛛網(wǎng)膜下腔腦室交通;后者使用分流裝置將囊液引流至腹腔.從理論上講囊壁切除是最為理想的手術方法(顯微手術將囊腫全部切除)但由于位置深在囊壁與正常的神經(jīng)結構嚴密粘連很少能全切囊壁常因腫瘤囊壁切除較少而出現(xiàn)囊腫復發(fā).故近來我科采用內(nèi)鏡下手術在微創(chuàng)手術條件下將囊腔與蛛網(wǎng)膜下腔打通同時切除一部分囊腫包膜有效地減少囊腫復發(fā)率.分流手術的優(yōu)點是技術簡單并發(fā)癥少及死亡率低囊腫體積的減少是逐步的其缺點是存在感染和分流管機械性等并發(fā)癥臨床癥狀多能緩解.